Analiza rizika
“Pandemija izazvana virusom Modi-SARS”
U ovom dokumentu možete pročitati prevedene isječke navedene analize koju je objavila Njemačka vlada 2012. god. Ispred svakog prevedenog isječka navedena je i strana iz origanalnog dokumenta radi lakšeg snalaženja. Originalni dokument na njemačkom jeziku se sastoji od 88 strana, sa analizom dva moguća scenarija. Prvi scenario je pretpostavljen u slučaju velikih poplava, dok se drugi scenario bavi pandemijom, koja je od našeg interesa, a počinje od strane 55. Originalni dokument na njemačkom jeziku možete pronaći na linku ispod:
http://dipbt.bundestag.de/dip21/btd/17/120/1712051.pdf
str. 5-6; 2.3 Risikoanalyse „Pandemie durch Virus
Modi-SARS“ (Analiza rizika “Pandemija izazvana virusom Modi-SARS”)
…Analiza rizika “Pandemija izazvana virusom Modi-SARS” je izvršena pod tehničkim rukovodstvom Instituta Robert Koch i učešća ostalih članica savezne vlasti. I ovdje je u početku kreiran odgovarajući scenario, koji je razradila međuresorna radna grupa. Stoga je utvrđena vjerovatnoća pojave takve pandemije i opseg štete koja se očekuje.
Scenarij opisuje neobičnu epidemiju koja je zasnovana na širenju novog patogena. U tu svrhu hipotetički je korišćen patogen, koji ima realistična svojstva. “Modi-SARS” je korišćen kao osnova. Izabrani je virus sličan SARS-u, koji je prirodna varijanta iz 2003. god., i koji je brzo sasvim različite zdravstvene sisteme gurnuo do svojih granica-maksimuma. Prošlost je već pokazala da su patogeni sa novim svojstvima ozbiljna prijetnja. Eventualni događaj se može iznenada odigrati (npr. Korona virus SARS (CoV), virus gripa H5N1, Chikungunya virus, HIV). Koristeći pojednostavljene pretpostavke, ovaj način rada će hipotetički odrediti tok pandemije u Njemačkoj.
Scenario opisuje globalno širenje iz Azije, hipotetički novog virusa, koji se zove Modi-SARS virus. Nekoliko ljudi ulazi u Njemačku, prije nego što vlasti dobiju prvo službeno upozorenje od SZO. Među njima su i dvije osobe, koje će uspostavljanjem velikog broja kontakata i visoke infektivnosti, snažno djelovati za početno širenje infekcije u Njemačkoj. Iako će se mjere i planovi predviđeni zakonom o zaštiti od infekcije od strane vlasti i zdravstvenog sistema brzo i efikasno implementirati, širenje virusa se ne može efikasno zaustaviti. Na vrhuncu prvog talasa bolesti, nakon 300 dana, biće ukupno 6 miliona ljudi inficirano u Njemačkoj od Modi-Sars-a. Zdravestveni sistem će biti pred ogromnim izazovom koji nije moguće lako prevazići.
…
Pod pretpostavkom da funkcioniše vitalna infrastruktura, najveći prioritet se daje ključnim pozicijama koje moraju funkcionisati, tako se mogu izbjeći krupni gubici u snabdijevanju u ostalim infrastruktrunim sektorima. Nakon što prvi talas utihne, uslijediće još dva, slabija talasa. Poslije tri godine od pojave prvih oboljelih, vakcina je dostupna. Posebna stvar ove pandemije je što ona pokriva cjelokupno područje Njemačke, i svu populaciju.
…
Trenutni primjer novonastalog patogena je virus korone, koji nije usko povezan sa SARS-CoV. Ovaj virus otkriven je ljeta 2012, kod šest pacijenata.
…
Da se takva pandemija dogodi, u periodu od tri godine desila bi se tri talasa u različitim intervalima. Talasi bi imali neizmjerno visok broj žrtava, i desio bi se ozbiljni uticaj na različita područja koja treba zaštiti.
…
Scenario
Str. 57-58; 1. Definition der Gefahr/Ereignisart (definicija opasnosti/vrsta događaja)
…Kao osnova za ovaj scenario, koristi se hipotetički patogen „Modi-SARS“, njegova svojstva su opisana u informativnom listu (vidi dodatak), ovaj virus je usko povezan za SARS-om. Prošlost je pokazala da su patogeni sa novim svojstvima ozbiljna prijetna i epidemijski okidač. Mogu se pojaviti iznenada (npr. SARS korona virus (CoV), virus gripa H5N1…)) Trenutni primjer novonastalog patogena je : Korona virus (« novel korona virus »), koji nije usko povezan sa SARS-CoV. Ovaj virus se pojavio kod šest pacijenata ljeta 2012., od kojih su dva umrla. Jedan pacijent je izliječen i mogao je biti otpušten.
…
Str. 59; 2.1 Auftretensort/Räumliche Ausdehnung (mjesto pojave/prostorno širenje)
… Scenario se odvija širom svijeta (uglavnom u Aziji, Evropi i Sjevernoj Americi). Širenje u Njemačkoj se odvije preko sajma u sjevernoj Njemačkoj i preko univerzitetskog grada na jugu Njemačke…
…
Str. 60; 2.2 Zeitpunkt (vrijeme)
… Scenario se počinje odvijati u februaru, u Aziji, ali tek nakon nekoliko nedjelja će biti prepoznata dimenzija/značenje ovog virusa. Prvi identifikovani slučaj Modi-SARS-a u Njemačkoj dogodiće se u aprilu. Ovaj vremenski period predstavlja početnu tačku ovog scenarija.
Str. 60; 2.3 Auslösende Ereignisse (pokretanje scenarija)
… Patogen potiče iz jugoistočne Azije, od divljih životinja, koji će se putem pijace prenijeti na čovjeka. Pošto životinje same nemaju nikakve simptome, zbog toga neće biti ni prepoznatljiv rizik od infekcije. Pošto je ovaj prenos počeo životinjskim putem, infektivni lanci se mogu pratiti samo retrospektivno, što u ovom slučaju neće uspjeti. Kućni ljubimci i domaće životinje se ne mogu zaraziti Modi-SARS-om, zbog toga neće biti ni nosioci infekcije.
…
Str. 61; 2.4 Dauer und Verlauf (trajanje i progres)
…Sa novim patogenima se mogu očekivati novi slučajevi dok vakcina ne bude dostupna. Trenutni scenario je zasnovan na ukupnom periodu od tri godine. Sa pretpostavkom da se nakon ovog perioda vakcina razvila, distribuirala i dovoljna količina bilo dostupno. Patogen će tokom tri godine mutirati, tako će čak i ljudi koji su već imali infekciju, biti ponovo podložni infekciji. To će ukupno rezultirati u tri talasa infekcije, različitog intenziteta.
…
…Broj ljudi koji mogu biti zaraženi se smanjuje jer bolesni umiru ili mogu razviti privremeni imunitet. Širenje se smanjuje zbog upotrebe anti-epidemijskih mjera, koje su usporile i ograničile širenje.Takve mjere su : karantin za osobe koje su imale kontakt sa zaraženima, ili druge mjere kao što je liječenje visoko zaraznih pacijenata u izolacionim stanicama pod posebnom prismotrom.
Mjere zaštitete od infekcije uključuju zatvaranje škola i otkazivanje glavnih događaja…
…
Str 67 ; 2.5 Vorhersagbarkeit/Vorwarnung/Kommunikation (predvidljivost/upozorenje/komunikacija)
…Nakon što se prepozna da je u pitanju patogen koji se može prenijeti preko disajnih puteva, stanovništvo se veoma brzo obavještava o opštim zaštitnim mjerama (npr. pridržavati se higijenskih pravila, izbjegavati masovna okupljanja…)
…
…Očekuje se neizvijesnost stanovništa, prema tome i razmjena (više ili manje kvalifikovanih) informacija putem novih medija (npr. Facebook, Twitter)
Scenario će zahtijevati kreiranje informativnog materijala koji se stalno ažurira i daje stanovništvu, i koji se mora prilagoditi različitim medijima (npr. štampani mediji, televizija, društvene mreže). U početnoj fazi će biti puno nesigurnosti oko ovog virusa (npr. nepoznati patogen, porijeklo, opseg, opasnost nije tačno definisana, protiv-mjere samo opšte formulisane). Nova saznanja prenose se odmah. Paziće se da se pitanja i strahovi stanovništva adekvatno riješe.
…
Str 78; Auswirkungen auf das Schutzgut VOLKSWIRTSCHAFT (Uticaj na zaštićeno dobro EKONOMIJA)
Ekonomski uticaj se ovdje ne može konkretno procijeniti, ali mogao bi biti prevelik. Pošto najmanje 7,5 miliona ljudi umre tokom cijelog događaja, uprkos starosnoj dobi, može se računati i na smrtnost velikog broja radnika. Npr. ako umre četiri miliona radnika, to bilo otprilike deset procenata od svih zaraženih. Ovaj gubitak bi ekonomski bio primjetan i visok. Očekuje se pad bruto domaćeg proizvoda.
…